Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê di sala 2017an de stratejiyek pêşniyar kir:"tespîtkirina zû, teşhîsa zû û dermankirina zû", ku armanc ew e ku raya giştî bi bîr bîne ku pêşwext bala xwe bidin nîşanan. Piştî salan ji pereyên rastîn ên klînîkî,Ev hersê stratejî bûne rêya herî bibandor ji bo pêşîgirtina li penceşêrê.
Li gorî "Rapora Penceşêrê ya Cîhanî ya 2020" a ku ji hêla WHO ve hatî weşandin, tê pêşbînîkirin ku di sala 2040-an de hejmara penceşêrên nû li çaraliyê cîhanê dê bigihîje 30.2 mîlyon û hejmara mirinan jî dê bigihîje 16.3 mîlyon.
Di sala 2020an de, dê 19 milyon nexweşên nû yên penceşêrê li cîhanê hebin.Di wê demê de, sê kanserên sereke yên ku herî zêde kanser li cîhanê lê hebûn ev bûn: kansera pêsîran (22.61 milyon), kansera pişikê (2.206 milyon), kansera kolonê (19.31 milyon), û kansera mîdeyê bi 10.89 milyon kanseran di rêza pêncemîn de bûn.Di hejmara penceşêrên nû de, penceşêra kolon û penceşêra mîdeyê %15.8ê hemû penceşêrên nû pêk tînin.
Wekî ku em hemî dizanin, rêça Manhua ji dev ber bi deriyê rengîn ve tê wateya, ku ezofagus, mîde, rûviya zirav, rûviya stûr (sekum, apandîs, kolon, rektûm û kanala anal), kezeb, pankreas û hwd., û kolona rektûmê di nav penceşêrên nû yên li çaraliyê cîhanê de vedihewîne. Penceşêr û penceşêra mîdeyê her du jî girêdayî rêça digestive ne, ji ber vê yekê penceşêrên têkildarî rêça digestive jî divê baldar bin û stratejiya "sê zû" were bicîh kirin.
Di sala 2020an de, hejmara bûyerên nû yên penceşêrê li welatê min jî gihîşt 4.5 milyonî, û hejmara mirinên ji ber penceşêrê jî 3 milyon bû.Rojane bi navencî 15,000 kes bi nexweşiya penceşêrê dikevin û her deqeyekê jî 10.4 kes bi penceşêrê dikevin. Ya pêncemîn jî penceşêra pişikê ye.(ji sedî 17.9ê hemû kanserên nû pêk tîne),pençeşêra kolorektal (12.2%), pençeşêra mîdeyê (10.5%),pençeşêra memikê (%9.1) û pençeşêra kezebê (%9). Di nav pênc penceşêrên herî sereke de,Penceşêrên gastrointestinal ji sedî 31.7 ê hemî penceşêrên nû pêk tînin.Diyar e ku divê em bêtir girîngiyê bidin tespîtkirin û pêşîgirtina li kansera rêça digestive.
Ev çapa 2020an e (pêşniyara lêkolîn û pêşîlêgirtina taybet a tumora Chang Beihui ya mirovan) ku plana pêşîlêgirtin û muayeneya êşa rêça digestive vedihewîne:
Penceşêra kolorektal
1. Kesên bê nîşane yên ji 1.45 salî mezintir;
2. Kesên ji 240 salî mezintir bi nîşanên anorektal ji bo du hefteyan:
3. Nexweşên ku demek dirêj bi kolîta ûlseratîf re ne;
4.4 kes piştî emeliyata kansera kolon û rektûmê;
5. Gelheya piştî dermankirina adenoma kolorektal;
6. Xizmên nêzîk ên ku di malbatê de nexweşiya penceşêra kolon û rektûmê derbas kirine
7. Xizmên nêzîk ên nexweşên ku bi kansera kolon û rektûmê ya mîrasî hatine teşhîskirin û temenê wan ji 20 salî mezintir e
1. Nirxandina "Nifûsa Giştî" 1-5 li hev tîne:
(1) Kontrolkirina penceşêra kolon û rektûmê di 45 saliya xwe de dest pê dike, bêyî ku mêr be çi jin be, xwîna veşartî ya fekal (FOBT) salê carekê tê tespîtkirin.
Kolonoskopî her 10 salan carekê heta 75 saliya xwe;
(2) Kesên ku temenê wan di navbera 76-85 salî de ye û tenduristiya wan baş e û yên ku temenê wan ji 10 salan zêdetir e, dikarin xemla xwe bidomînin.
2 Li gorî "Lêkolîna klînîkî ya endamên malbata nêzîk ên bi dîroka malbatî ya kansera kolon û rektûmê:"
(1) 1 xizmekî pileya yekem bi adenoma an êşa pileya bilind a teqez (temenê destpêkê ji 60 salî kêmtir e), 2
Xizmên pileya yekem û jortir bi adenoma an penceşêra pileya bilind a teqez (di her temenê destpêkê de), ji 40 salî dest pê dike (an jî ji 10 sal ji temenê destpêkirina endamê malbatê yê herî ciwan ê 10 salî biçûktir dest pê dike), muayeneya FOBT salê carekê, her 5 salan carekê Kolonoskopî;
(2) Kesên di xetereya bilind de ku di malbatê de xizmên pileya yekem hene (tenê 1, û temenê destpêkê ji 60 salî mezintir e):
Di temenê 40 salî de dest bi kontrolkirinê bikin, her sal testa FOBT û her deh salan carekê kolonoskopî bikin. 3 Kontrolkirina endamên malbatê yên "kansera kolorektal a mîratî" civîna 7;
Ji bo endamên malbatê yên nexweşên bi FAP û HNPCC, ceribandina mutasyona genê tê pêşniyar kirin dema ku mutasyona genê di rewşa yekem a malbatê de zelal be.
(1) Ji bo kesên ku piştî 20 saliya xwe testa mutasyona genê pozîtîf nîşan didin, divê her 1-2 salan carekê kolonoskopî were kirin; (2) Ji bo kesên ku testa mutasyona genê pozîtîf nîşan didin, divê nifûsa giştî were muayene kirin. 4 Rêbazên pêşniyarkirî ji bo kontrolkirinê:
(1) Testa FOBT + lêkolîna navbera-qebareyan rêbaza sereke ya lêkolîna Han e, û delîl têr in:
(2) Tesbîtkirina genên pir-armanc ên xwînê dibe ku ji bo baştirkirina rastbûna hesabkirinê bibe alîkar, û biha nisbeten biha ye; (3) Ger şert û merc destûrê bidin, pişkinîn dikare bi hevberkirina rêbazên feq û xwînê were kirin.
1. Werzîş dikare bi bandor bûyerên tumoran kêm bike, pabendbûna bi rêberiya werzîşê re, û avjenî ji bo dûrketina ji qelewbûnê;
2. Xwarina mêjî ya saxlem, vexwarina fîbera xav û fêkiyên teze zêde bikin, û ji parêzên rûn û proteîna bilind dûr bisekinin;
3 Dermanên dijî-iltihab û dijî-penceşêrê yên ne-laş dikarin di pêşîlêgirtina penceşêra rûvî de bibandor bin. Kesên pîr dikarin aspirîna dozaja kêm biceribînin, ku dibe ku xetera nexweşiyên dil û damaran û mejî û penceşêra rûvî kêm bike. Ji bo karanîna taybetî bi bijîşk re şêwir bikin.
5. Ji bo dûrketina ji jehrîbûna demdirêj û teşwîqkirina iltîhaba Qinghua Dao, cixarekêşandinê kêm bikin.
Penceşêra mîdeyê
Her kesê ku yek ji van şert û mercan hebe, kesekî/e bi rîska bilind e;
1. Ji 60 salî mezintir;
2 Gastrît atrofîk a navîn û giran;
3. Ulsera mîdeyê ya kronîk;
4. Polîpên mîdeyê;
5. Nîşana qata mezin a mukoza mîdeyê;
6. Zikê mayî yê piştî emeliyatê ji bo nexweşiyên baş;
7. Mîdeya mayî piştî emeliyata penceşêra mîdeyê (6-12 meh piştî emeliyatê);
8. Enfeksiyona Helicobacter pylori;
9. Dîrokeke malbatî ya zelal a penceşêra mîdeyê an jî ezofagusê;
10. Anemiya xedar:
11. Polîpoza adenomatoz a malbatî (FAP), dîroka malbatî ya kansera kolonê ya nepolîpoz a mîratî (HNPCC).
Temenê >40 salî bi êşa zik, firehbûna zik, vegerandina asîdê, dilşewatî û nîşanên din ên nerehetiya epigastric, û gastrît a kronîk, metaplaziya mukoza mîdeyê ya rûvî, polîpên mîdeyê, mîdeya bermayî, nîşana qata mîdeyê ya mezin, ulsera mîdeyê ya kronîk û atypiya epitelyal a mîdeyê Hîperplazî û lezyon û tiştên din ên bi dîroka malbatî ya tumoran divê li gorî pêşniyarên bijîşk bi rêkûpêk gastroskopiyê bikin.
1. Adetên xwarinê yên saxlem û avahiyek parêzê ava bikin, ne zêde xwarinê bixwin;
2. Jiholêrakirina enfeksiyona Helicobacter pylori;
3. Xwarina xwarinên sar, tûj, zêde germ û hişk, û her weha xwarinên xwêya zêde yên wekî dûmankirî û tirşkirî kêm bikin.
4. Dev ji cixarekêşanê berde;
5. Alkolên tund kêmtir an qet venexwin;
6. Bi awayekî maqûl rihet bibin û dekompresyon bikin
Penceşêra ezofagê
Temen > 40 salî be û yek ji faktorên rîskê yên jêrîn hebe:
1. Ji herêma penceşêra ezofagusê ya welatê min a ku rêjeya penceşêra ezofagusê lê zêde ye (herêma herî zêde ya penceşêra ezofagusê li welatê min li parêzgehên Hebei, Henan û Shanxi li başûrê Çiyayê Taihang, bi taybetî li Wîlayeta Cixian, li Qinling, Çiyayê Dabie, bakurê Sichuan, Fujian, Guangdong, bakurê Jiangsu, Xinjiang, û hwd. erd û cureyên organîk li herêmên ku rêjeya penceşêra ezofagusê lê zêde ye) ye;
2. Nîşaneyên travmaya jorîn a gastrointestinal, wek dilxelandin, vereşîn, êşa zik, vegerandina asîdê, nerehetiya xwarinê û nîşanên din;
3. Dîroka malbatî ya êşa ezofagusê:
4. Nexweşiya pêş-penceşêrê ya ezofagusê an jî birînên pêş-penceşêrê yên ku dikişînin:
5. Faktorên rîska bilind ji bo penceşêra ezofagusê hene wek cixarekêşandin, vexwarina zêde, zêde kîlo, hezkirina xwarinên germ, karsînoma şaneya skûamoz a serî û stû an rêça nefesê;
6. Nexweşiya refluksa perîesophageal (CERD) heye;
7. Enfeksiyona vîrusa papîlomaya mirovî (HPV).
Kesên ku di xetereya bilind a penceşêra esophagus de ne:
1. Endoskopiya asayî, her du salan carekê;
2 Endoskopî bi dîtinên patolojîk ên dîsplaziya sivik, endoskopî salê carekê;
3 Endoskopî bi dîtinên patolojîk ên dîsplaziya nerm, endoskopî her şeş mehan carekê
1. Cixare nekişînin an jî dev ji cixarekêşanê berdin;
2. Mîqdarek kêm alkol an bê alkol;
3. Xwarinek maqûl bixwin, bêtir fêkî û sebzeyên teze bixwin
4. Werzîşê zêde bikin û giraniya xwe ya saxlem biparêzin;
5. Xwarina germ nexwin û ava germ venexwin.
Penceşêra kezebê
Zilamên ji 35 salî mezintir û jinên ji 45 salî mezintir di yek ji komên jêrîn de:
1. Enfeksiyona kronîk a vîrusa hepatît B (HBV) an jî enfeksiyona kronîk a vîrusa hepatît C (HCV);
2. Kesên ku di malbatê de kansera kezebê derbas kirine;
3. Nexweşên bi sîroza kezebê yên ji ber şîstosomîazê, alkolê, sîroza bilîyar a seretayî û hwd.;
4. Nexweşên ku ji ber dermanan zirara kezebê dîtine;
5. Nexweşên bi nexweşiyên metabolîk ên mîrasî, di nav de: kêmasiya hemokromatoz a-1 antîtrîpsîn, nexweşiya depoya glîkojenê, porfîriya çerm a derengmayî, tîrozînemi, û hwd.;
6. Nexweşên bi hepatîta otoîmmûn;
7. Nexweşên nexweşiya kezeba rûn a bê alkol (NAFLD)
1. Divê mêrên ji 35 salî mezintir û jinên ji 45 salî mezintir ên ku xetera wan a penceşêra kezebê bilind e, werin lêkolînkirin;
2. Bikaranîna hevbeş a alfa-fetoproteîna serumê (AFP) û ultrasona B ya kezebê, her 6 mehan carekê kontrolkirin
1. Vakslêdana Hepatît B;
2. Nexweşên bi hepatîta kronîk divê di zûtirîn dem de dermankirina antîvîrusî werbigirin da ku zêdebûna vîrusa hepatîtê were kontrol kirin.
3. Ji vexwarina alkolê dûr bisekinin an jî kêm bikin;
4. Xwarineke sivik bixwin û xwarina xwarinên rûn kêm bikin.
5. Ji xwarina xwarinên qalibkirî dûr bisekinin.
Penceşêra pankreasê
Kesên ku temenê wan ji 40 salî mezintir e, bi taybetî jî yên ku temenê wan ji 50 salî mezintir e, û yek ji van faktoran li cem wan heye (babetê şeşemîn rîska kansera pankreasê zêde nake, lê bi gelemperî testa xwînê nayê kirin):
1. Dîroka malbatî ya kansera pankreasê û diyabetê;
2. Dîrokek cixarekêşandin, vexwarin, parêza dewlemend bi rûn û proteînê ya demdirêj heye;
3. Tijîbûna navîn û jorîn a zik, nerehetî, êşa zik bêyî sedemek eşkere, û nîşanên wekî kêmbûna îştahê, westandin, îshal, kêmbûna kîloyan, êşa pişta jêrîn, û hwd.;
4. Qeydên dubare yên pankreatîta kronîk, bi taybetî pankreatîta kronîk bi kevirên lûleya pankreasê, papîloma mucinous a celebê lûleya pankreasê ya sereke, adenoma kîstîk a mucinous, û tumora pseudopapîlar a hişk, bi CA19-9 ya serumê bilind;
5. Destpêkirina ji nişka ve ya nexweşiya şekir bêyî dîroka malbatê;
6. Helicobacter pylori (HP) pozîtîf, dîroka periodontîta devkî, sendroma PJ, û hwd.
1. Kesên ku li jor hatine behs kirin, bi encamên testên xwînê yên nîşankerên tumor ên wekî CA19-9, CA125 CEA, û hwd., digel tomografiya kompîturî (CT) û MRI ya zik têne kontrol kirin, û ultrasound-a B jî dikare alîkariya têkildar peyda bike;
2. Muayeneya CT an MR salê carekê ji bo nifûsa jorîn, bi taybetî ji bo kesên ku dîroka malbatî û birînên pankreasê yên heyî hene.
1. Dev ji kontrolkirina cixarekêşandin û alkolê berdin;
2. Xwarineke sivik, bi hêsanî tê helandin û kêm-rûn pêş bixin;
3. Zêdetir mirîşk, masî û mişkên deryayê bixwin, û xwarina sebzeyên kulîlk ên "+" yên wekî kelemê kesk, kelem, tirpik, brokolî û hwd. pêşve bibin;
4. Çalakiyên aerobîk ên li derve pêşve bibin
5. Ji bo pêşîgirtina li xirabûna birînên bêzerar, divê kesên ku kevirên lûleya pankreasê, papîloma mucinous a nav lûleyê û adenoma kîstîk an birînên din ên bêzerar ên pankreasê hene di wextê xwe de serî li bijîşkî bidin.
Em, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., li Çînê hilberînerek e ku di warê kelûpelên endoskopîk de pispor e, wek mînakmaqesa biyopsiyê, hemoklîp, dafika polîpan, derziya skleroterapiyê, katetera spreyê, firçeyên sîtolojiyê, têla rêber, sebeta derxistina keviran, katetera valakirina bilî ya poz û hwd.ku bi berfirehî di EMR, ESD, ERCP de têne bikar anîn. Berhemên me sertîfîkaya CE ne, û kargehên me jî sertîfîkaya ISO ne. Kelûpelên me ji bo Ewropa, Amerîkaya Bakur, Rojhilata Navîn û beşek ji Asyayê hatine hinardekirin, û bi berfirehî ji xerîdaran re nasname û pesnê werdigirin!
Dema weşandinê: Îlon-09-2022