Varices esophageal / gastric encama bandorên domdar ên hîpertansiyonê portal e û bi qasî 95% ji ber sedemên cerdevanên cûrbecûr hene. Kulîlkên Valicose Vein bi gelemperî gelek kêmbûna xwînê û mirinên bilind tê de, û nexweşên bi xwînê re ji bo emeliyatiyê hindik in.
Bi başkirin û pêkanîna teknolojiya dermankirina endoskopî ya xwerû, dermankirina endoskopî yek ji awayên sereke ye ku meriv xwîna esophageal / gastric variceal xwînê derman bike. Ew bi piranî di nav de skleroterapî ya endoskopî (EVS), (EVL) (EVL) û tansiyona înşeatê ya Endoskopî (Evt) pêk tîne.
Scleroterapy (EVS)
Beş 1
1) Prensîba Endoskopî ya Endoskopî (EVS):
Intravascule Instravascule: Ajansa sclerosing dibe sedema enflasyonê li dora venikan, hişkên xwînê hişk dike û pêlika xwînê asteng dike;
Incection PARAVASCULU: sedema reaksiyonek sterîlasyonê ya sterilasyonê ya di venêran de dibe sedema sedema trombozê.
2) nîşanên EVS:
(1) îsot û xwînê aciz dike;
(2) Dîroka Berê ya Rutî û Xwînê;
(3) nexweşên bi dubarekirina Ev piştî emeliyatê;
(4) Yên ku ji bo dermankirina bijîjkî ne guncan in.
3) Contraindications of EVS:
(1) heman contraindications wek gastroscopy;
(2) Qonaxa Encephalopathy Hepatic 2 an li jor;
(3) Nexweşên bi kezebê giran û kezebê, rêjeyên mezin ên ascites, û jaundice hişk.
4) Pêşbîniyên Operasyonê
Li Chinaînê, hûn dikarin Lauromactrol hilbijêrin (BikaranînPêwîstiya Scleroterapy). Ji bo keştiyên xwînê yên mezin, enfeksiyonê intravaskular hilbijêrin. Qumarê înşeatê bi gelemperî 10 û 15 ml e. Ji bo keştiyên xwîna piçûktir, hûn dikarin enfeksiyonê paravaskular hilbijêrin. Biceribînin ku hûn li ser çend xalên cûda li ser heman balafirê dûr nekevin (ulcers dibe ku bibe sedema hişkbûna eSophageal). Heke di dema operasyonê de bêhn tê bandor kirin, kapek zelal dikare li gastrosvopê zêde bibe. Li welatên biyanî, dengek bi gelemperî li gastrosvopê zêde dibin. Ew ji fêrbûnê ye.
5) Dermankirina postoperative ya EVS
(1) 8 saetan piştî emeliyatê nexwin û vexwe, û hêdî hêdî xwarina rûnê ji nû ve bidin;
(2) Mîqdarên antîbîotîkên guncan bikar bînin da ku pêşî li enfeksiyonê bigirin;
(3) Dermanan bikar bînin da ku zexta portal ya jêrîn wekî guncan bikar bînin.
6) Kursa dermankirina EVS
Multiple Scleroterapy pêdivî ye heya ku vîrûsa varicos winda bibe an bi bingehîn winda bibe, bi navbeynê nêzîkî 1 hefte di navbera her dermankirinê de; Gastroscopy dê 1 mehê, 3 meh, 6 meh, û 1 sal piştî dawiya dermankirinê were nirxandin.
7) Komplîkirinên EVS
(1) Kombîtiyên hevbeş: ulperê ESophageal, ulserê esophageal, hwd.
(2) Komployên Herêmî: Ulcers, xwînkirin, stenosis, motora motîfên esophageal, odynophagia, lacerations. Komplications Herêmî Mediastinitis, perforasyon, perforasyon, pleuration
(3) Komplîkasyonên Sîstemê: Sepsis, Pneumonia, Hypoxia, Peritonitis Spontane, Thrombosis Portal Vein.
Endoscopic Varicose Vein Ligin (EVL)
Beş 2
1) Nîşaneyên ji bo Evl: Eynî EVS.
2) Contraindications Evl:
(1) heman contraindications wek gastroscopy;
(2) EV bi GV eşkere;
(3) Nexweşên bi kezebê giran û dirûşmên giran, gelek mezinên ascites, jaundice, dermanên pirrjimar ên scleroterapî an venikên piçûk ên varicose.
3) Meriv çawa dixebite
Tevî lîseya porê yekane, mezinahiya porê porê, û xalîçeya nylon rope.
(1) Prensîb: Bûyera xwînê ya varicose venikozê hilînin û li ser thrombosis venus li ser malpera lîseyê → fibrosis → fibrosis → fibross.
(2) Pêşniyarên
Ji bo viya nermalavên nermîn ên nermîn, her varicose vejen li deverek berbiçav a spiral ji binî heya jor. Pêdivî ye ku ligatorê bi qasî ku mimkun be ku li ser xala lehengê armancê ya varicose ve were gengaz be, da ku her xal bi tevahî ligated û dendik ligated e. Biceribînin ku her yek varicose vejen li zêdetirî 3 xalan veşêrin.
Ji bo Necrosis ji 1 û 2 hefte digire ku piştî Necrosis Bandage dakêşin. Hefteyek piştî operasyonê, ulsên herêmî dibe ku bibe sedema xwîna girseyî, bandê çerm hilweşe, û birrîna mekanîkî ya venikên varicose xwînê dike. Evl dikare bi rengek varicose venicose derxîne û çend tevlihevî hene, lê venêran venêre recur. Rêjeya li tenişta bilind e;
EVL dikare koletiya xwînê ya vejînê ya vejena çepê, veavaya esophageal, û vena cava asteng bike. Lêbelê, piştî ku xwîna xwînê ya esophageal tê asteng kirin, dê piyaleya koroner ya gastrîkî û plexusê venûsê ya gastrîkî berfireh bibe, dê diherike, dê rêjeya dubare bi ser deman zêde bibe. Ji ber vê yekê, pir caran lîseya bandê ya dubare tê xwestin ku dermankirinê bişewitîne. Pêdivî ye ku dizera lêve ya varicose venêran ji 1.5 cm kêmtir be.
4) Komplîkirinên EVL
(1) Xwîna girseyî ji ber ulsên herêmî nêzîkî 1 hefte piştî emeliyatê;
(2) xwîna intraoperative, windakirina bandê çerm, û xwîna ku ji hêla varicose ve hatî çêkirin;
(3) enfeksiyonê.
5) Nirxandina postoperative ya EVL
Di sala yekem de piştî emeliyata EVL, fonksiyonê kezeb, kezeb, xwîna xwînê, fonksiyona xwînê, hwd. Pêdivî ye ku endoskopî her 3 mehan were nirxandin, û paşê her 0 heta 12 mehan.
6) EVS VS EVL
Li gorî skleroterapî û lîseyê, cûdahiyek girîng di mirinê de û rêjeyên ji nû ve di navbera herduyan de tune. Ji bo nexweşên ku hewceyê dermankirinên dubare hewce ne, lêçûn bi gelemperî tê pêşniyar kirin. Carinan lînak û scleroterapî jî têne hev kirin, ku dikarin dermankirinê baştir bikin. Tesîr. Li welatên biyanî, stentên metal ên bi tevahî hatine veşartin jî ji bo rawestandina xwînê têne bikar anîn.
Dermankirina Injeksiyonê ya Endoskopî ya Endoskopî (Evht)
Beş 3
Vê rêbazê ji bo varyên gastrîkî û xwîna variceal ya esophageal di rewşên awarte de guncan e.
1) Komplîkirinên Evht: Bi piranî arşîva pulmonary û embolîzma portal portal, lê hebûn pir kêm e.
2) Feydeyên Evrt zû zû winda dibin, rêjeya xwînê kêm e, tevlihevî hindik in, tevlihevî hindik in, nîşanên berbiçav in û teknolojî ji bo masterê hêsan e.
3) Tiştên Nîşe:
Di dermankirina înşeatê ya tîrêjê ya Endoskopî de, divê mîqdara înşeatê bes be. Ultrasound endoscopîk di dermankirina varicose varicose de rolek pir baş dilîze û dikare xetera dubare ya xwînê kêm bike.
Di Edebiyata Derveyî de rapor hene ku dermankirina guhêrbarên gastric bi coils an cyanoacrylate di bin rêberiya ultrasound de endoskopîk ji bo viyayên gastrîkî yên herêmî bandor e. Bi injeksiyonên Cyanoacrylate, Coulingên Rêbernameya Ultrasound-endoskopî ve hewceyê enfeksiyonên intraluminal hewce dike û bi bûyerên neyînî yên kêmtir re têkildar e.
We, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Medical Co., Ltd.Foropsy Forceps, hemoclip, polyp snare, Pêwîstiya Scleroterapy, catheter spray, Brushesên Certolojiyê, Guisfire, Basket Stone Ragihandinê, catheter daringage ya nasalhwd. ku bi berfirehî tê bikar anînEMR, Esd, Ercp. Berhemên me pejirandî ne, û nebatên me iso pejirandin. Tiştên me ji Ewropa, North America, Rojhilata Navîn û beşek Asyayê re hatin derxistin, û bi berfirehî xerîdar û pesnê xwe didin!
Demjimêra paşîn: Tebax-15-2024