Penceşêra mîdeyê yek ji wan tumorên xerab e ku jiyana mirovan bi giranî dixe xeterê.Li cîhanê her sal 1.09 mîlyon bûyerên nû çêdibin, û hejmara dozên nû li welatê min digihîje 410,000.Yanî li welatê min rojane nêzî 1300 kes bi penceşêra mîdeyê ketine.
Rêjeya zindîbûna nexweşên penceşêra mîdeyê ji nêz ve bi asta pêşkeftina kansera mîdeyê ve girêdayî ye.Rêjeya başbûna kansera mîdeyê ya zû dikare bigihîje %90 an jî bi tevahî were derman kirin.Rêjeya dermankirina kansera mîdeyê ya navîn di navbera %60 û 70% de ye, lê rêjeya dermankirina penceşêra mîde ya pêşkeftî tenê 30% e.li dora, ji ber vê yekê zû kansera mîdeyê hate dîtin.Û tedawiya zû mifteya kêmkirina mirina penceşêra mîdeyê ye.Xweşbextane, bi pêşkeftina teknolojiya endoscopîk di van salên dawî de, vekolîna zû ya penceşêra mîdeyê li welatê min bi berfirehî hate kirin, ku rêjeya tespîtkirina penceşêra mîde ya zû pir çêtir kiriye;
Ji ber vê yekê, kansera mîdeya zû çi ye?Meriv çawa kansera mîdeyê zû nas dike?Meriv çawa wê derman bike?
1 Têgeha kansera mîde ya zû
Ji hêla klînîkî ve, kansera mîdeyê ya zû bi gelemperî kansera mîdeyê bi birînên zû zû, birînên bi kêmasî û bê nîşanên diyar vedibêje.Penceşêra zû ya mîdeyê bi piranî bi patholojiya biopsiya gastroskopîk ve tê teşhîs kirin.Ji hêla patholojîkî ve, kansera mîdeyê ya zû vedibêje şaneyên kanserê yên ku bi mukoza û binê mukozê ve têne sînorkirin, û çuqasî mezin be û metastaza girêkên lîmfê hebe jî, ew ji kansera mîdeyê ya destpêkê ye.Di salên dawî de, dîsplaziya giran û neoplaziya intraepithelial ya pileya bilind jî wekî kansera mîdeya zû têne dabeş kirin.
Li gor mezinbûna tîmorê, kansera mîdeyê ya destpêkê li ser: kansera mîdeyê ya biçûk tê dabeşkirin: bejna kanserên penceşêrê 6-10 mm e.Penceşêra mîdeyê ya biçûk: Dirêjahiya focên tîmorê ji 5 mm kêmtir an wekhev e.Karsinoma punctate: Biopsiya mukoza mîdeyê kanserê ye, lê di rêza nimûneyên vekêşana neştergerî de ti tevnek penceşêrê nayê dîtin.
Ji hêla endoskopî ve, kansera mîdeyê ya zû bi vî rengî tê dabeş kirin: celeb (cureya polîpoîd): yên ku girseya tîmorê ya bi qasî 5 mm an jî zêdetir heye.Tîpa II (cûreya rûvî): Girseya tîmorê di nav 5 mm de hildiweşe an jî tê depresyonê.Tîpa III (cûreya ulserê): Kûrahiya depresyona girseya penceşêrê ji 5 mm derbas dibe, lê ji binê mukozê derbas nabe.
2 Nîşaneyên kansera mîdeya zû çi ne
Piranîya penceşêra mîdeyê ya destpêkê tu nîşaneyên taybetî nînin, ango nîşanên destpêkê yên penceşêra mîdeyê bê nîşan in.tora
Ew nîşanên destpêkê yên penceşêra mîdeyê ku li ser Înternetê belav dibin bi rastî ne nîşanên destpêkê ne.Bijîjk be yan jî mirovê hêja be, zehmet e ku meriv ji nîşan û nîşanan dadbar bike.Dibe ku hin nîşaneyên netaybetî li hin kesan hebin, bi giranî nexwarinê, wek êşa zikê, felqbûn, têrbûna zû, windabûna mêş, asîdê, dilşewatî, belxem, şînbûn û hwd. gelek caran bala mirov nakişîne.Ji ber vê yekê, ji bo kesên ji 40 salî mezintir, eger nîşanên eşkere yên nexwarinê hebin, divê di wextê xwe de biçin nexweşxaneyê ji bo dermankirina bijîşkî, û ger hewce bike gastroskopiyê bikin, da ku dema herî baş ji bo tespîtkirina penceşêra mîdeyê zû ji dest neçe.
3 Meriv çawa penceşêra mîdeyê zû kifş dike
Di salên dawî de, pisporên bijîjkî yên li welatê me, bi rewşa rastîn a welatê me re, "Pisporên Pêvajoya Pêşîvekirina Penceşêra Gastricê ya Destpêkê li Chinaînê" formule kirin.
Ew ê di baştirkirina rêjeya tespîtkirin û rêjeya başkirina kansera mîdeyê ya zû de rolek mezin bilîze.
Serlêdana zû ya penceşêra mîdeyê bi giranî ji hin nexweşên bi xetereya bilind re tê armanc kirin, wek nexweşên bi enfeksiyona Helicobacter pylori, nexweşên bi dîroka malbatê ya penceşêra mîdeyê, nexweşên ji 35 salî mezintir, cixarekêşên demdirêj, û ji xwarinên tirş hez dikin.
Rêbaza venêrana seretayî bi piranî ew e ku nifûsa xeternak a kansera mîdeyê bi muayeneya serolojîkî ve were destnîşankirin, ango bi fonksiyona mîdeyê û tespîtkirina antîpîdê ya Helicobacter pylori.Dûv re, komên xeternak ên ku di pêvajoya vekolîna destpêkê de têne dîtin ji hêla gastroskopê ve bi baldarî têne lêkolîn kirin, û çavdêriya birînan dikare bi mezinbûn, rengkirin, biopsî, hwd. bêtir were çêkirin, da ku were destnîşankirin ka birîn kanserê ne. û gelo ew dikarin di bin mîkroskopê de bêne derman kirin.
Bê guman, ew di heman demê de rêgezek çêtir e ku meriv kansera mîdeyê ya zû bi navgîniya vegirtina endoskopiya gastrointestinal di nav tiştên azmûna laşî ya rûtîn de di mirovên saxlem de bi riya muayeneya laşî ve bike.
4 Testa fonksiyona mîdeyê û pergala pîvandina penceşêra mîdeyê çi ye
Testa fonksiyona mîdeyê ew e ku rêjeya pepsinogen 1 (PGI), pepsinogen (PGl1, û protease) di serumê de were tespît kirin.
Naveroka (PGR, PGI/PGII) gastrîn 17 (G-17), û pergala pîvandinê ya penceşêra mîdeyê li ser bingeha encamên ceribandina fonksiyona mîdeyê ye, ku bi hejmarên berfireh ên wekî antîbody, temen û zayenda Helicobacter pylori re têkildar e, da ku dadbar bikin. rêbaza rîska penceşêra mîdeyê, bi riya pergala pîvandina pîskirina kansera mîdeyê, dikare komên xeternak ên navîn û bilind ên kansera mîdeyê nîşan bide.
Endoskopî û şopandin dê ji bo komên navîn û xeternak were kirin.Komên bi metirsiya bilind herî kêm salê carekê, komên bi xetereya navîn jî herî kêm 2 salan carekê dê werin kontrol kirin.Vedîtina rastîn penceşêra zû ye, ku dikare bi emeliyata endoskopîk were derman kirin.Ev ne tenê dikare rêjeya zû vedîtina penceşêra mîdeyê baştir bike, lê di heman demê de endoskopiya nehewce di komên kêm-rîsk de jî kêm bike.
5 Gastroscopy çi ye
Bi hêsanî bêje, gastroskopî ev e ku meriv analîza morfolojîkî ya endoskopîkî ya birînên gumanbar ên ku di heman demê de gastroskopiya rûtîn têne dîtin, di nav de endoskopiya ronahiya spî ya normal, kromoendoskopî, endoskopiya mezinkirin, endoskopiya konfokal û rêbazên din pêk bîne.Birîndar tê diyarkirin ku ji bo xirabûnê xweş an jî bi guman e, û paşê biopsiya birîna xirab a gumanbar tê kirin û teşhîsa dawî ji hêla patholojiyê ve tête kirin.Ji bo destnîşankirina ka birînên penceşêrê hene, berferehiya înfiltrasyona laş a kanserê, kûrahiya înfiltrasyona vertîkal, asta cûdabûnê, û gelo nîşanên ji bo dermankirina mîkroskopî hene an na.
Li gorî gastroskopiya asayî, pêdivî ye ku muayeneya gastroskopî di bin şert û mercên bê êş de were kirin, ku dihêle nexweş di xewek kurt de xwe bi tevahî rehet bikin û bi ewlehî gastroskopiyê bikin.Gastroscopy li ser personelê pêdivî ye.Pêdivî ye ku ew di vedîtina zû ya penceşêrê de were perwerde kirin, û endoskopîstên bi ezmûn dikarin muayeneyên berfirehtir bikin, da ku birînên çêtir tespît bikin û vekolîn û dadbarên maqûl bikin.
Gastroscopy li ser amûran, nemaze bi teknolojiyên pêşdebirina wêneyê yên wekî kromoendoskopî / kromoendoskopiya elektronîkî an endoskopiya mezinkirinê, hewcedariyên zêde hene.Ger hewce bike gastroskopiya ultrasound jî hewce ye.
6 Dermankirinên ji bo penceşêra mîde ya zû
1. Resection endoscopic
Dema ku kansera mîdeyê zû were teşhîs kirin, vejandina endoskopî bijareya yekem e.Li gorî emeliyata kevneşopî, vekêşana endoskopîk xwedan avantajên kêmtir trawma, kêm tevlihevî, başbûnek zûtir, û lêçûnek kêmtir e, û bandora her duyan bi bingehîn yek e.Ji ber vê yekê, rakirina endoskopîk li malê û li derveyî welêt wekî dermankirina bijarte ya ji bo kansera mîdeya zû tê pêşniyar kirin.
Heya nuha, reaksiyonên endoskopîkî yên ku bi gelemperî têne bikar anîn bi gelemperî vekêşana mukozal a endoskopîk (EMR) û veqetandina submucosal endoskopîk (ESD) vedigirin.Teknolojiya nû ya pêşkeftî, endoskopiya yek-kanal a ESD, dikare yek-car vebirrînek en-blok a birînên kûr di muscularis propria de bi dest bixe, di heman demê de qonaxek patholojîkî ya rast peyda dike da ku dûbarebûna dereng kêm bike.
Pêdivî ye ku were zanîn ku vekêşana endoskopîk neştergeriyek hindik învaziv e, lê hîn jî tevliheviyên zêde hene, bi giranî xwîn, perforasyon, stenoz, êşa zik, enfeksiyon û hwd. Ji ber vê yekê, lênihêrîna piştî emeliyatê, vejandin û vekolîna nexweş divê. bi awayekî aktîf bi doktor re hevkariyê bikin da ku di zûtirîn dem de sax bibin.
2 Neştergeriya laparoskopî
Emeliyata laparoskopî dikare ji bo nexweşên bi penceşêra mîdeya zû ya ku nikaribin vekêşana endoskopîk derbas bikin were hesibandin.Neştergeriya laparoskopîk vekirina kanalên piçûk di zikê nexweş de ye.Laparoskop û amûrên xebitandinê bi van kanalan têne danîn ku zirarek hindik ji nexweş re heye, û daneyên wêneyê di valahiya zikê de bi riya laparoskopê, ku di bin rêberiya laparoskopê de tê qedandin, ji ekrana xuyangê re têne şandin.emeliyata penceşêra mîdeyê.Operasyona laparoskopî dikare operasyona laparotomiya kevneşopî biqedîne, gastrektomiya mezin an tevde, veqetandina girêkên lîmfê yên gumanbar, hwd., û kêm xwîn, zirara hindiktir, şûra birîna piştî emeliyatê, kêmtir êş, û zûtir başkirina fonksiyona gastrointestinal piştî emeliyatê heye.
3. Operasyona vekirî
Ji ber ku 5% heta 6% ji kansera mîdeya intramucosal û 15% heta 20% kansera mîdeya submucosal xwedan metastaza girêkên lîmfê yên perîgastrikî ne, nemaze adenokarsinomaya neferqkirî di jinên ciwan de, laparotomiya kevneşopî dikare were hesibandin, ku dikare bi radîkal were rakirin û dabeşkirina girêkên lîmfê.
berhevkirinî
Her çend kansera mîdeyê pir zirardar e jî, ne tirsnak e.Heya ku hişmendiya pêşîlêgirtinê baştir bibe, kansera mîdeyê dikare di wextê xwe de were tespît kirin û zû were derman kirin, û gengaz e ku meriv bigihîje dermanek bêkêmasî.Ji ber vê yekê, tê pêşniyar kirin ku komên xeternak ên piştî 40 saliya xwe, bêyî ku nerihetiyên wan ên pergala digestive hebe, ji bo kansera mîdeyê zû werin ceribandin, an jî endoskopiya gastrointestinal divê li muayeneya laşî ya normal were zêdekirin da ku bûyerek zû were tespît kirin. penceşêrê û jiyanek û malbatek bextewar xilas bike.
Em, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., çêkerek li Chinaînê ye ku pisporê xerckirina endoskopîk e, wek mînakhêza biopsiyê, hemoclip,xefika polîp, derziya skleroterapiyê, kateter spray, firçeyên sîtolojiyê, guidewire, selika vegerandina keviran, katetera tehliyekirina biliary pozêhwd ku bi berfirehî di EMR, ESD, ERCP de têne bikar anîn.Berhemên me pejirandî CE ne, û nebatên me pejirandî ISO ne.Berhemên me li Ewropa, Amerîkaya Bakur, Rojhilata Navîn û beşek ji Asyayê hatine hinardekirin, û bi berfirehî xerîdarê nasîn û pesindanê digire!
Dema şandinê: Jun-21-2022