pankarta_rûpelê

Nîşana Murphy, sêgoşeya Charcot… kurteyek ji nîşanên (nexweşiyên) hevpar di gastroenterolojiyê de!

1. Nîşana refluksa hepatojugular

Dema ku têkçûna dilê rastê dibe sedema girtina kezebê û werimandinê, kezeb dikare bi destan were zext kirin da ku damarên stûguler bêtir fireh bibin. Sedemên herî gelemperî têkçûna ventrikulê rastê û hepatîta girtina ventrikulê ne.

2. Nîşana Cullen

Her wiha wekî nîşana Coulomb tê zanîn, ekkîmoza binefşî-şîn li ser çermê li dora navikê an dîwarê jêrîn ê zik nîşana xwînrêjiya girseyî ya nav-zik e, ku di xwînrêjiya retroperîtonal, pankreatîta nekrotîk a hemorrajîk a akût, anevrîzma aorta ya zik a şikestî û hwd. de pirtir e.

3. Nîşana Grey-Turner

Dema ku nexweşek pankreatîta akût pêş dikeve, ava pankreasê diherike nav valahiya tevna binçerm a kemer û mil, rûnê binçerm dihele, û kapîler diqetin û xwîn dibin, di encamê de li ser çerm li van deveran ekşîmoza şîn-mor çêdibe, ku jê re nîşana Grey-Turner tê gotin.

4. Nîşana Courvoisier

Dema ku penceşêra serê pankreasê rêça safrayê ya hevpar ditepisîne, an jî penceşêra beşên navîn û jêrîn ên rêça safrayê dibe sedema astengiyê, zerika eşkere çêdibe. Kîskek safrayê ya werimî ku kîstîk e, ne êşdar e, rûyek wê lûs e û dikare were tevgerandin tê destgirtin, ku jê re nîşana Courvoisier tê gotin, ku wekî astengiya pêşverû ya rêça safrayê ya hevpar jî tê zanîn.

5. Nîşana acizbûna perîtonê

Hebûna hevdem a hesasiyet, hesasiyeta vegera ji nişka ve û tansiyona masûlkeyên zik di zik de wekî nîşana acizbûna perîtonê tê binavkirin, ku wekî sêgoşeya perîtonîtê jî tê zanîn. Ev nîşanek tîpîk a perîtonîtê ye, nemaze cihê birîna sereke. Rêbaza tansiyona masûlkeyên zik bi sedem û rewşa nexweş ve girêdayî ye. Rewşa giştî diguhere, û zêdebûna firehbûna zik nîşanek girîng a xirabûna rewşê ye.

6. Nîşana Murphy

Nîşana Murphy ya erênî yek ji nîşanên girîng di teşhîsa klînîkî ya kolesîstîta akût de ye. Dema ku herêma kîsika gurçikê ya di bin qiraxa rastê ya rikê de dihat palpandin, dest li kîsika gurçikê ya werimî dihat danîn û ji nexweş dihat xwestin ku kûr bêhna xwe vede. Kîsika gurçikê ya werimî û iltîhabî ber bi jêr ve diçû. Nexweş hîs kir ku êş zêde bûye û ji nişkê ve bêhna xwe girt.

7. Nîşana Mcburney

Di xala McBurney a li beşa jêrîn a rastê ya zikê de (cihê ku navik û 1/3 ya navîn û derveyî ya stûna iliac a pêş a rastê) hesasiyet û rebound hesasiyet hîs dibe, di apandîsîta akût de gelemper e.

8. Sêgoşeya Charcot

Kolangîta tûj a astengker a akût bi gelemperî bi êşa zik, lerz, tayê bilind û zerikê, ku wekî sêgoşeya Chaco jî tê zanîn, xwe nîşan dide.

1) Êşa zik: Di bin pêvajoya xiphoid û li çarçika jorîn a rastê de çêdibe, bi gelemperî kolîk, bi êrişên paroksîzmal an jî êşa domdar bi zêdebûna paroksîzman re, ku dikare ber bi milê rastê û piştê ve belav bibe, bi dilxelandin û vereşînê re. Ew pir caran piştî xwarina xwarinên rûn çêdibe.

2) Serma û ta: Piştî astengkirina lûleya safrayê, zexta di nav lûleya safrayê de zêde dibe, ku pir caran dibe sedema enfeksiyona duyemîn. Bakterî û toksîn dikarin bi rêya lûleyên safrayê yên kapîlar û sînusoîdên kezebê vegerin nav xwînê, ku dibe sedema apseya safrayê ya kezebê, sepsis, şoka septîk, DIC, û hwd., ku bi gelemperî wekî tayek berfireh xuya dike, bi germahiya laş heta 39 heta 40°C.

3) Zerik: Piştî ku kevir rêça safrayê digirin, dibe ku mîza zer a tarî û rengvedana zer a çerm û sklerayê li nexweşan çêbibe, û dibe ku hin nexweş xurandina çerm bibînin.

9. Pênc nîşanên Reynolds (Renault)

Girtina kevirî nayê sivikkirin, iltîhab hîn bêtir giran dibe, û nexweş li gorî sêgoşeya Charcot, ku jê re pentalojiya Raynaud tê gotin, nexweşiya derûnî û şokê pêş dixe.

10. Nîşana Kehr

Xwîn di valahiya zik de dîyaframa çepê teşwîq dike, dibe sedema êşa milê çepê, ku di şikestina splenîkê de gelemper e.

11. Nîşana Obturator (testa masûlkeya obturator internus)

Nexweş di pozîsyona razayî de bû, ran û ranê rastê yên rastê hatibûn tewandin û dû re bi pasîf ber bi hundir ve hatibûn zivirandin, ku ev yek êşa zikê jêrîn ê rastê çêkiribû, ku di apandîsîtê de tê dîtin (apandîs nêzîkî masûlkeya obturator internus e).

12. Nîşana Rovsing (testê werimandina kolonê)

Nexweş di pozîsyona razayî de ye, destê wî yê rastê zikê çepê yê jêrîn û destê wî yê çepê jî kolona nêzîk ditepisîne, ku dibe sedema êşê li zikê rastê yê jêrîn, ku di apandîsîtê de tê dîtin.

13. Nîşana acizbûna baryûmê ji tîrêjên X

Baryûm di beşa rûvî ya nexweş de nîşanên acizbûnê nîşan dide, bi valakirina bilez û dagirtina nebaş, lê dagirtin di beşên rûvî yên jorîn û jêrîn de baş e. Ev wekî nîşana acizbûna baryûmê ya tîrêjên X tê binavkirin, ku di nexweşên bi tuberkuloza rûvî ya ûlseratîf de gelemperî ye.

14. Nîşana halo ya ducarî/nîşana hedefê

Di qonaxa çalak a nexweşiya Crohn de, enterografiya CT (CTE) ya başkirî nîşan dide ku dîwarê rûvî bi girîngî qalind bûye, mukoza rûvî bi girîngî xurt bûye, beşek ji dîwarê rûvî hatiye stratifîzekirin, û xeleka mukoza hundirîn û xeleka seroza derve bi girîngî xurt bûne, ku nîşana halo ya ducar an nîşana hedef nîşan dide.

15. Nîşana şane ya darîn

Di qonaxa çalak a nexweşiya Crohn de, enterografiya CT (CTE) zêdebûna damarên xwînê yên mezenterîk, bi vî rengî zêdebûna dendika rûnê mezenterîk û nezelalbûna wê, û mezinbûna girêka lîmfê ya mezenterîk, ku "nîşana şehê darîn" nîşan dide.

16. Azotemiya enterojenîk

Piştî xwînrijandina giran di rêça jorîn a gastrointestinal de, berhemên helandinê yên proteînên xwînê di rûviyan de têne mijandin, û dibe ku rêjeya nîtrojena ureayê di xwînê de demkî zêde bibe, ku jê re azotemiya enterojenîk tê gotin.

17. Sendroma Mallory-Weiss

Nîşaneyên klînîkî yên sereke yên vê sendromê zêdebûna ji nişka ve ya zexta nav-zik e ji ber dilxelandin, vereşîn û sedemên din ên giran, ku dibe sedema çirîna dirêj a mukoz û submukoza kardiaya dil a dûr û ezofagusê, bi vî rengî dibe sedema xwînrijandina jorîn a gastrointestinal. Nîşaneyên sereke ji nişka ve hematemeziya akût e, ku beriya vereşîn an vereşîna dubare dibe, ku jê re sendroma çirîna mukoza ezofagus û kardiyayê jî tê gotin.

18. Sendroma Zollinger-Ellison (gastrinoma, Sendroma Zollinger-66Ellison)

Ew cureyekî tumora neuroendokrîn a gastroenteropankreatîk e ku bi gelek ulseran, cihên neasayî, meyla tevliheviyên ulserê, û berteka lawaz a li hember dermanên dijî-ulserê yên birêkûpêk tê xuyang kirin. Îshal, derdana asîda mîdeyê ya bilind, û asta gastrînê ya xwînê ya bilind dibe. bilindtir.

Gastrinom bi gelemperî piçûk in, û nêzîkî %80ê wan di nav sêgoşeya "gastrinomê" de cih digirin (ango, cihê ku zeravê zirav û lûleya zeravê ya hevpar, beşên duyemîn û sêyemîn ên duodenumê, û stû û laşê pankreasê). Di nav sêgoşeya ku ji hêla girêdanê ve çêdibe de, ji %50î zêdetir gastrinom xedar in, û hin nexweş dema ku hatine keşifkirin metastaz dikin.

19. Sendroma Dumpingê

Piştî gastrektomiya subtotal, ji ber windabûna fonksiyona kontrolê ya pylorus, naveroka gastrîkê pir zû vala dibe, di encamê de rêze nîşanên klînîkî yên bi navê sendroma dumpingê çêdibin, ku di anastomoza PII de pirtir e. Li gorî dema ku nîşan piştî xwarinê xuya dibin, ew li du celeb tê dabeş kirin: zû û dereng.

●Sendroma zû ya avêtina avê: Nîşaneyên hîpovolemiya demkî yên wekî lêdana dil, xwêdana sar, westandin û çermê zer nîv saet piştî xwarinê xuya dibin. Bi dilxelandin û vereşîn, êşa zik û îshal re tê.

●Sendroma Derengmayînê: 2 heta 4 demjimêran piştî xwarinê çêdibe. Nîşanên sereke gêjbûn, çermê zer, xwêdana sar, westandin û leza lêdana dil in. Mekanîzma ew e ku piştî ku xwarin dikeve rûvî, ew mîqdarek mezin a derdana însulînê teşwîq dike, ku ev jî dibe sedema hîpoglîsemiya reaktîf. Jê re sendroma hîpoglîsemiyê jî tê gotin.

20. Sendroma dîstrofiya mijandinê

Ew sendroma klînîkî ye ku tê de ji ber nelirêtiya rûviya zirav di helandin û vegirtina xurdemeniyan de kêmasiya xurdemeniyan heye, û dibe sedema ku xurdemenî bi awayekî normal neyên vegirtin û bi feqê neyên derxistin. Di klînîkî de, ew pir caran wekî îshal, tenik, giran, rûn û nîşanên din ên vegirtina rûn xwe nîşan dide, ji ber vê yekê jê re steatorrhea jî tê gotin.

21. Sendroma PJ (sendroma polîpoza pigmentkirî, PJS)

Ew sendroma tumora otozomal serdest a nadir e ku bi rengkirina çerm û mukozayê, gelek polîpên hamartomatoz di rêça gastrointestinal de, û meyla tumorê ve tête diyar kirin.

PJS ji zarokatiyê ve çêdibe. Her ku nexweş pîr dibin, polîpên gastrointestinal hêdî hêdî zêde dibin û mezin dibin, û dibin sedema gelek tevliheviyan, wekî învazîsyona rûvî, astengkirina rûvî, xwînrijandina gastrointestinal, penceşêr, kêmbûna xurekê, û paşketina pêşketinê li zarokan.

22. Sendroma beşa zik

Zeexta navzik a mirovekî normal nêzîkî zeexta atmosferîk e, 5 heta 7 mmHg.

Zeexta navzik ≥12 mmHg hîpertansiyona navzik e, û zexta navzik ≥20 mmHg ku bi têkçûna organan ve girêdayî hîpertansiyona navzik e, sendroma kompartmana zik (ACS) e.

Nîşaneyên klînîkî: Nexweş tengbûna singê, bêhna teng, zehmetiya bêhnvedanê û leza lêdana dil heye. Firehbûna zik û tansiyona bilind dibe ku bi êşa zik, qelsbûna an windabûna dengên rûvî û hwd re were. Hîperkapniya (PaCO3?>50 mmHg) û olîguriya (derxistina mîzê di saetekê de <0.5 mL/kg) dikarin di qonaxa destpêkê ya ACS de çêbibin. Anuriya, azotemiya, têkçûna nefesê û sendroma derdana dil a kêm di qonaxa paşîn de çêdibin.

23. Sendroma damara mezenterîk a jorîn

Her wiha wekî stasisa duodenumê ya benîgn û stasisa duodenumê tê zanîn, rêze nîşanekan e ku ji ber pozîsyona neasayî ya damara mezenterîk a jorîn çêdibe ku beşa horizontal a duodenumê ditepisîne, û di encamê de dibe sedema astengkirina qismî an tevahî ya duodenumê.

Ev nexweşî li jinên mezin ên astenîk pirtir tê dîtin. Hîç, dilxelandin û vereşîn pir caran çêdibin. Taybetmendiya sereke ya vê nexweşiyê ew e ku nîşan bi pozîsyona laş ve girêdayî ne. Dema ku pozîsyona razayî tê bikar anîn, nîşanên zextê girantir dibin, lê dema ku di pozîsyona pozbilind, pozîsyona sîng-çokan, an pozîsyona çepê de tê bikar anîn, nîşan dikarin sivik bibin.

24. Sendroma çerxa kor

Sendroma îshal, kêmxwînî, kêmbûna mîzê û kêmbûna kîloyan e ku ji ber sekinandina naveroka rûviya zirav û zêdebûna bakteriyan di lûmena rûvî de çêdibe. Ew bi giranî di çêbûna xelekên kor an kîsikên kor (ango xelekên rûvî) piştî gastrektomî û anastomoza gastrointestinal de tê dîtin. Û ji ber sekinandinê çêdibe.

25. Sendroma rûviya kurt

Ev tê vê wateyê ku piştî rezeksiyon an jî derxistina rûviya zirav a berfireh ji ber sedemên cûrbecûr, qada mijandina bi bandor a rûvî bi girîngî kêm dibe, û rûviya fonksiyonel a mayî nikare xwarina nexweş an jî pêdiviyên mezinbûnê yên zarok peyda bike, û nîşaneyên wekî îshal, nexweşiyên asîd-baz/av/elektrolît, û sendromên ku ji hêla nexweşiyên mijandin û metabolîzma cûrbecûr xurekan ve serdest in, hene.

26. Sendroma Hepatorenal

Nîşaneyên klînîkî yên sereke oliguria, anuria û azotemia ne.

Gurçikên nexweş ti birînên girîng tunebûn. Ji ber hîpertansiyona portal a giran û gera xwînê ya hîperdînamîk a splanknîk, herikîna xwîna sîstemîk bi girîngî kêm bûbû, û cûrbecûr madeyên berfirehker ên wekî prostaglandin, oksîda nîtrîk, glukagon, peptîda natriuretîk a atrium, endotoksîn, û peptîdên têkildarî gena Kalsiyûmê nikarin ji hêla kezebê ve werin neçalak kirin, ku dibe sedema firehbûna nivîna damarî ya sîstemîk; mîqdarek mezin ji şilava perîtonê dikare bibe sedema zêdebûnek girîng di zexta nav-zik de, ku dikare herikîna xwîna gurçikan kêm bike, nemaze hîpoperfuzyona korteksa gurçikan, û bibe sedema têkçûna gurçikan.

%80ê nexweşên bi nexweşiya ku bi lez pêşve diçe di nav nêzîkî 2 hefteyan de dimirin. Cureya ku hêdî hêdî pêşve diçe ji hêla klînîkî ve gelempertir e, pir caran bi rijandina zikê ya refraktor û pêvajoyek hêdî ya têkçûna gurçikan tê holê.

27. Sendroma Hepatopulmoner

Li ser bingeha sîroza kezebê, piştî derxistina nexweşiyên seretayî yên kardiopulmoner, bêhişbûn û nîşanên hîpoksiyê yên wekî siyanoz û lêdanên tiliyan (pêyan) xuya dibin, ku bi berfirehbûna damarên xwînê yên navpulmoner û kêmasiya oksîjenasyona xwîna damarî ve girêdayî ne, û prognoz nebaş e.

28. Sendroma Mirizzi

Têkçûna kevirên stûyê kîsikê an jî lûleya kîstîk, an jî tevî iltîhaba kîsikê, zext

Ew bi zorê an bandorkirina li ser lûleya kezebê ya hevpar çêdibe, dibe sedema zêdebûna tevnên derdorê, iltîhaba an tengbûna lûleya kezebê ya hevpar, û ji hêla klînîkî ve wekî rêze sendromên klînîkî yên ku bi zerika astengker, kolika bilîyarî an kolanjîtê têne diyar kirin, xwe nîşan dide.

Bingeha anatomîk a çêbûna wê ew e ku lûleya kîstîk û lûleya kezebê ya hevpar pir dirêj in, an jî pozîsyona yekbûna lûleya kîstîk û lûleya kezebê ya hevpar pir nizm e.

29. Sendroma Budd-Chiari

Sendroma Budd-Chiari, ku wekî sendroma Budd-Chiari jî tê zanîn, ji komek nexweşiya hîpertansiyona portal an hîpertansiyona portal û vena cava ya jêrîn re tê gotin ku ji ber astengkirina vena kezebê an vena cava ya jêrîn a li jor vebûna wê çêdibe.

30. Sendroma Caroli

Berfirehbûna kîstîk a jidayikbûnê ya rêyên safrayê yên nav-hepatîk. Mekanîzma wê ne diyar e. Dibe ku dişibihe kîsta koledokal. Rêjeya kolanjîokarsînoma ji ya nifûsa giştî zêdetir e. Nîşaneyên klînîkî yên destpêkê hepatomegalî û êşa zik in, bi piranî mîna kolika safrayê, ku ji hêla nexweşiya bakterî ya rêyên safrayê ve tevlihev dibe. Di dema iltîhabê de ta û zerika navber çêdibe, û pileya zerikê bi gelemperî sivik e.

31. Sendroma puborektal

Ew nexweşiyeke tevgera pizrikan e ku ji ber astengkirina dergeha qata pelvisê ji ber spazm an jî hipertrofîya masûlkeyên puborectalis çêdibe.

32. Sendroma qata pelvîkê

Ew behsa komek sendromên ku ji ber anormaliyên neuromasûlkeyî di avahiyên qata pelvisê de, di nav de rektûm, masûlkeya levator ani, û sfînktera anal a derveyî, çêdibin dike. Nîşaneyên klînîkî yên sereke zehmetiya di valakirina mîzê de an bêhêziya mîzê, û her weha zext û êşa qata pelvisê ne. Ev kêmasiyên carinan zehmetiya valakirina mîzê, û carinan jî bêhêziya fekal dihewînin. Di rewşên giran de, ew pir bi êş in.

Em, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., li Çînê hilberînerek e ku di warê kelûpelên endoskopîk de pispor e, wek mînakkelepçeyên biyopsiyê, hemoclip, dafika polîpê,derziya skleroterapiyê, katetera spreyê, firçeyên sîtolojiyê, têla rêber,sebeta berhevkirina keviran, katetera valakirina bilîya pozêhwd., ku bi berfirehî têne bikar anînEMR,ESD, ERCPBerhemên me sertîfîkaya CE û kargehên me jî sertîfîkaya ISO hene. Kelûpelên me bo Ewropa, Amerîkaya Bakur, Rojhilata Navîn û beşek ji Asyayê hatine hinardekirin û bi berfirehî ji xerîdaran re pesin û pesn tê dayîn!

1

 

 

 


Dema şandinê: Îlon-06-2024