Di 50 salên borî de, teknolojiya ERCP ji amûrek teşhîsê ya hêsan veguheriye platformek kêm-dagirker ku teşhîs û dermankirinê yek dike. Bi danasîna teknolojiyên nû yên wekî endoskopiya lûleya bîlî û pankreasê û endoskopiya ultra-tenik, ERCP hêdî hêdî modela teşhîs û dermankirina kevneşopî ji bo nexweşiyên bîlî û pankreasê diguherîne. Wê di baştirkirina rastbûna teşhîsê, berfirehkirina çarçoveya nîşanan û kêmkirina xetera tevliheviyan de pêşkeftinek girîng çêkiriye, ku meyla pêşveçûnê ya "cerrahiya bijîjkî bêtir cerrahî dibe û cerrahî bêtir kêm-dagirker dibe" nîşan dide, ku vebijarkên dermankirinê yên rast û bibandor ji bo bêtir nexweşan peyda dike. Lêbelê, ew di sepandina klînîkî de jî bi sînordarkirinan re rû bi rû ye, wekî sînorên teknîkî yên bilind û girêdayîbûna bihêz a alavan.
Teknolojiyên nû yên ERCP bi giranî di sê kategoriyan de ne: pergalên endoskopîk ji bo lûleyên safra û pankreasê, endoskopên pir zirav, û pergalên nûjen ên li navxweyî hatine pêşxistin. Sîstemên endoskopîk ên wekî SpyGlass û Insight-eyeMax dîtbarîkirina rasterast peyda dikin û di dermankirina rast de dibin alîkar.
Di nav wan de, sîstema SpyGlass xwedî çapa kateterê derve ya 9F-11F û çapa kanala xebatê ya 1.2mm an 2.0mm ye, ku dihêle ku subskopa lûleya safra û pankreasê ji bo dîtbarîkirina rasterast a mukozê ji hêla yek kesî ve were danîn. Sîstema Insight-eyeMax xwedî kalîteya wêneyê ya pênaseya bilind a 160,000-pîksel, qadeke dîtinê ya 120°, û pêçek ultra-lixîner e, ku qadeke dîtinê ya zelaltir û firehtir peyda dike. Endoskopên ultra-tenik çapa lûleyek piçûk (bi gelemperî kêmtir ji 5mm) bikar tînin da ku rasterast bikevin lûleya safrayê, lê ji ber avahiya tevlihev a rêça jorîn a gastrointestinal, amûrên alîkar ên wekî balonên lengerkirinê, kanûlên derve, û dafik pir caran hewce ne. Van sîsteman di çavdêriya mukoza lûleya safrayê û pêkanîna biyopsiyan de xwedî avantaj in, lê ew dijwartir têne xebitandin.
 |  |
| Çavikên Spî | Insight-eyeMax |
Sûdê sereke yê teknolojiya nû ya ERCP ew e ku wê ji çavdêriya nerasterast ber bi teşhîsa rasterast ve gavek avêtiye, ku dihêle bijîşk bi awayekî zelaltir birînên mukoza rêça safra û pankreasê bişopînin û di dema pêvajoya teşhîsê de biyopsî û dermankirinên rast di heman demê de bikin. Nirxa wê ya klînîkî bi giranî di sê aliyan de tê xuyang kirin: baştirkirina rastbûna teşhîsê, berfirehkirina çarçoveya nîşanan, û kêmkirina xetera tevliheviyan.
Ji bo baştirkirina rastbûna teşhîsê, kolanjîopankreatografî (ERCP) dihêle ku bijîşk rasterast mukoza rêça safra û pankreasê bibînin, bi vî awayî şiyana cûdakirina di navbera tengbûnên benîgn û xerab de bi girîngî baştir dike. ERCP-ya kevneşopî ji bo dîtina avahiya luminal xwe dispêre ajanên kontrastê, û nirxandina lezyonên mukozê bi nîşanên nerasterast ve girêdayî ye. Hestiyariya firçekirina şaneyên rêça safra tenê %45-63 e, û hesasiyeta biyopsiya tevnê tenê %48.1 e.
Berevajî vê, kolanjîopankreatografî (CP) dihêle ku rasterast mûkoza were dîtin, û hesasiyeta teşhîsê bi girîngî baştir bike. Dema ku bi MRCP re were hevber kirin, rêjeya rastbûnê dikare bigihîje %97.4, û rastbûna teşhîsê ji bo kevirên rêça safrayê yên bi qûtra >9 mm nêzîkî %100 e. Di derbarê encamên dermankirinê de, ERCP-ya kevneşopî rêjeyek serkeftinê ya bilind ji bo rakirina kevirên rêça pankreasê yên bi qûtra <5 mm heye, lê rêjeyek têkçûnê ya bilindtir ji bo kevirên tevlihev (wek yên bi qûtra >2 cm an piştî ji nû ve avakirina gastrointestinal). CP-ya bi lîtotripsiya lazerê re dikare rêjeya serkeftinê baştir bike heya nêzîkî asta emeliyata vekirî.
Ji aliyê berfirehkirina çarçoveya nîşaneyan ve, teknolojiya nû rêjeya serkeftina ERCP-ê di nexweşên piştî emeliyata guhertina gastrointestinal de bi girîngî baştir dike, û dihêle ku ew nexweşiyên bilîyar û pankreasê yên tevlihevtir birêve bibin. Mînakî, di rewşên tevlihev de wekî kolanjîta piştî veguheztina kezebê û IPMN-ya lûleya pankreasê, endoskopiya lûleya bilîyar û pankreasê dikare dîtinek zelaltir peyda bike, û teşhîs û dermankirina rast gengaz bike.
Rêjeya pankreatîtê piştî ERCP-ya kevneşopî bi qasî %3-10 e. Teknîkên nû, bi rêya dîtbarîkirina rasterast, xelet danîna lûleya pankreasê kêm dikin, prosedurên çêtir dikin, û dema emeliyatê kurt dikin, bi girîngî rêjeya pankreatîtê piştî emeliyatê û tevliheviyên din kêm dikin. Di analîzek 50 nexweşên bi kolanjîokarsînomek bilind de, dema vebûna stentê û encamên dermankirinê di koma kolanjîopankreatografiya transoral (TCP) de bi yên di koma ERCP-ya kevneşopî de re berawirdî bûn, lê koma TCP di rêjeyên tevliheviyan de avantajek girîng nîşan da.
Teknolojiya nû ya ERCP hîn jî di sepandina klînîkî de bi hin sînorkirinên re rû bi rû ye. Pêşî, ew xwedî asteke teknîkî ya bilind e û tevlihev e, ku endoskopîstên xwedî ezmûn hewce dike. Ya duyemîn, ew pir girêdayî alavan e, bi lêçûnên lênêrîn û xebitandinê yên bilind, ku pejirandina wê ya berfireh di nexweşxaneyên lênêrîna seretayî de sînordar dike. Ya sêyemîn, nîşan bi sînor dimînin, û di hin rewşan de hîn jî xetera têkçûna prosedurê heye. Mînakî, di rewşên tengbûna giran a gastrointestinal (wek şopa ezofagusê) an astengiya tevahî ya tumorê de, veguherîna bo PTCD an emeliyat hîn jî dibe ku pêwîst be.
Trendên pêşveçûna pêşerojê yên teknolojiyên nû yên ERCP bi giranî li ser sê aliyan disekinin: pêşvebirin li ser asta bingehîn, entegrasyona AI, û populerkirina neştergeriya rojane. Di derbarê pêşvebirinê de li ser asta bingehîn, bernameyên perwerdehiyê û avantajên lêçûnê yên alavên navxweyî dê hêdî hêdî kapasîteyên ERCP yên nexweşxaneyên seretayî baştir bikin. Di warê entegrasyona AI de, teknolojiya naskirina wêneyan a rast-dem soz dide ku karîgeriya teşhîsê baştir bike, lê ew bi pirsgirêkên wekî standardîzasyona daneyan û şefafiyeta modelê re rû bi rû ye, ku hewceyê çêtirkirina bêtir e.
Derbarê populerbûna neştergeriya rojane de, lihevhatina 2025-an tevlêbûna ERCP-ê di rêveberiya neştergeriya rojane de pêş dixe, ku piraniya nexweşan dihêle ku pêvajoya nexweşxaneyê, neştergerî, çavdêriya piştî emeliyatê û derxistinê di nav 24 demjimêran de temam bikin. Ev ne tenê mayîna nexweşxaneyê kurt dike, lê di heman demê de lêçûnên bijîşkî jî kêm dike û karîgeriya karanîna çavkaniyên bijîşkî jî baştir dike. Bi gihîştina bêtir û populerbûna teknolojiyê re, tê payîn ku ERCP li bêtir saziyên bijîşkî were sepandin, ku ji bo bêtir nexweşên bi nexweşiyên safra û pankreasê xizmetên teşhîs û dermankirinê yên rasttir û bibandortir peyda bike.
Kurte û Pêşniyar
ERCP, teknolojiyeke nû ye, di teşhîs û dermankirina nexweşiyên rîşal û pankreasê de pêşketineke girîng temsîl dike. Ew bi rêya dîtbarîkirina rasterast û biyopsiya rast rastbûna teşhîsê baştir dike, bi baştirkirina prosedurê û kurtkirina dema dermankirinê rîska tevliheviyan kêm dike, û bi berfirehkirina rêza nîşanan sûdê dide bêtir nexweşan. Lêbelê, ev teknolojiya nû di sepandina klînîkî de jî bi sînoran re rû bi rû ye, wekî astengiyên teknîkî yên bilind û girêdayîbûna bihêz a alavan, ku piştgiriya tîmên bijîşkî yên pispor û alavên pêşkeftî hewce dike. Tê pêşniyar kirin ku saziyên bijîşkî perwerdehiya ERCP û veberhênana alavan xurt bikin da ku jêhatîbûnên bijîşk û hebûna alavan baştir bikin. Her weha tê pêşniyar kirin ku rêbazên dermankirinê yên guncaw li gorî rewşa nexweş werin hilbijartin; ji bo nexweşiyên tevlihev ên rîşal û pankreasê, dermankirina ERCP-ê ya ku ji hêla teknolojiyên nû ve tê piştgirî kirin dikare were hesibandin. Wekî din, tê pêşniyar kirin ku performans û lêçûna ERCP-ê bêtir were çêtir kirin, pirsgirêkên giştîkirin û şefafiyeta pergalên bi alîkariya AI-ê werin çareser kirin, û pejirandina berfireh a ERCP-ê di nexweşxaneyên lênêrîna seretayî de were pêşve xistin.
Tiştên rêzeya ERCP ji ZRHmed pir tên firotin.
 |  |  |  |
| Sfînkterotom | Rêbernameyên Ne-damarî | Sepetên Kevirên Yekcarî | Kateterên Pozbilyar ên Yekcar-bikarhatî |
Em, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., li Çînê hilberînerek e ku di warê alavên bikaranînê yên endoskopîk de pispor e, di nav de xeta gastrointestinal wek forsepsên biyopsiyê, hemoclip, stûyê polîpan, derziya skleroterapiyê, katetera spreyê, firçeyên sîtolojiyê, têla rêber, selika vegerandina keviran, kateteya drenajê ya biliary a pozê û hwd. ku bi berfirehî di EMR, ESD, ERCP de têne bikar anîn. Berhemên me sertîfîkaya CE û bi pejirandina FDA 510K ne, û nebatên me sertîfîkaya ISO ne. Kelûpelên me ji bo Ewropa, Amerîkaya Bakur, Rojhilata Navîn û beşek ji Asyayê hatine hinardekirin, û bi berfirehî naskirin û pesnê xerîdaran werdigirin!
SfînkterotomقوتابةRêberقوتابةSepeta Derxistina KeviranقوتابةDravkirina PozbilîarKateterقوتابةERCP
Dema şandinê: 20ê Kanûna Pêşîn a 2025an