Pêşkêş
Nîşaneyên sereke yên hemorrhoids di stûyê de xwîn, êşek anal, ketin û şilandin, hwd., Ku bandor li ser kalîteya jiyanê bandor dike. Di rewşên giran de, ew dikare bibe sedema hemorrojên zindî û anemiya kronîk ku ji hêla xwînê di stûyê de ye. Heya niha, dermankirina muhafezekar bi piranî li ser dermanan e, û di rewşên giran de tedawiya bijîjkî hewce ye.
Dermankirina endoskopî di salên dawî de rêbazek dermankirinê ya nû-pêşkeftî ye, ku ji bo nexweşxaneyên giyayê guncan e. , Ro, em ê kurt bikin û cûrbecûr bikin.
1. DESTPKA KLINICAL, anatomy û dermankirina paşîn a hemorrhoids
Tespîta hemorrhoids
Diagnosis of hemorrhoids bi piranî li ser bingeha dîrokê, çavdêrî, azmûna rektîf û kolonoskopî ye. Di warê dîroka bijîjkî de, pêdivî ye ku êşa anal, xwîna di stûyê û paşverûbûnê de, hwd. Pêdivî ye ku kolonoskopî ji nexweşiyên din ên wekî tumor, kolîtiya ulcerative, hwd. Klasîk û pîvandina hemorrhoids
Li wir sê celebên hemorrhoid hene: hemorrhoidên navxweyî, hemorroidên derveyî, û hemorên tevlihev.
Hemorhoids: Hemorroidên navxweyî, derveyî, derve, tevlihev
Hemorhoids dikare di sinifên I, II, III, û IV de were damezirandin. Ew li gorî dorpêçkirinê, hilweşandina hemorrhoid tête pejirandin û vegera.
Nîşaneyên ji bo dermankirina endoskopî pola I, II, û iii û iii û iii ya navxweyî ya navxweyî ne, dema ku pola IV-ya navxweyî ye, hemorroidên derveyî, û hemorroidên tevlihev ji bo dermankirina endoskopî dijber in. Xeta dabeşkirinê di navbera dermankirina endoskopî de xeta diranan ye.
Anatomiya Hemorhhoids
Rêza anal, xeta diranan, padê anal, û hemorrhoids têgehên ku endoskopop hewce ne ku bi wan re nas bikin. Nasnameya endoskopî hin ezmûnek hewce dike. Xeta diranan ji binî û epitheliumê ya squamous a anal e, û qada veguhastinê di navbera xeta anal û xeta diranan de ji hêla laş ve ji hêla laş ve nayê veqetandin. Ji ber vê yekê, dermankirina endoskopî li gorî xeta diranan pêk tê. Dermankirina endoskopî dikare di hundurê xeta diranan de were kirin, û dermankirina endoskopî nikare li derveyî xeta diranan were kirin.
Hêjmar 1.Nêrîna pêşîn a xeta diranan di bin endoscope. Arrowê zer ji xeta diranê ya xwerû ya xalî, rûkê spî vedihewîne kolana anal û tora vaskal a dirêj, û arrowê sor bi valahiya anal
1a:Wêneyê ronahiya spî;1b:Wêneya Ronahiya Narrowband
Figure 2Obsavdêrîya flapê anal (tîra sor) û dawiya dawiya stûna anal (tîra spî) li ser mîkroskopê
Figure 3Obsavdêriya Papilla Anal li ser Mîkroskopê (Arrow Zer)
Figure 4.Xeta anal û xeta diranan ji hêla endoscopiya berevajî ve hat dîtin. Arrowê zer ji xeta diranan re destnîşan dike, û tîra reş radike ser xeta anal.
Têgehên papilla û anal ên anal bi berfirehî di emeliyata anorectal de têne bikar anîn û li vir dubare neyên.
Dermankirina klasîk ya hemorrhoids:Bi piranî tedawiya muhafezekar û dermankirinê heye. Dermankirina muhafezekar serlêdana perianal û rûniştina sitê pêk tîne, û prosedurên bijîjkî bi piranî li hemorrhoidoMy û stapled Excision tê de hene. Ji ber ku tedawiya bijîjkî bêtir klasîk e, bandor bi rihetî ye, û xetere piçûktir e, pêdivî ye ku nexweş ji bo 3-5 rojan were rakirin nexweşxaneyê.
2. Dermankirina endoskopî ya hemorrhoidên navxweyî
Cûdahiya di navbera dermankirina endoskopî ya hemorrhoidsên navxweyî û dermankirina EGV de:
Armanca dermankirina endoskopî ya rûkalên xwînê yên lsophagogaz e, û hedefa dermankirina hemorrhoid ya navxweyî ne keştiyên xwînê ye, lê hemorrhoids ji lepikên xwînê û tansiyona girêdanê pêk tê. Dermankirina hemorrhoids ji nû ve çêkirina nîşangiran e
Armanca dermankirina endoskopî: Ji bo hêsankirin an jêbirin an jêbirin, ne ku hemorrhoids jêbirin.
Dermankirina endoskopî tê descleroterapyûlangê band.
Ji bo tespîtkirin û dermankirina hemorrhoidên navxweyî, kolonoskopî ji bo azmûnê tête bikar anîn, û gastroscope ji bo dermankirinê tê pêşniyar kirin. Wekî din, li gorî rewşa rastîn a her nexweşxaneyê, hûn dikarin dermankirina derveyî an hundurîn hilbijêrin.
①scleroterapy (ji hêla cap zelal)
Ajansa sclerosing înşea alkolê ya LauryL e, û înşea alkolê ya Foam Lauryl dikare were bikar anîn. Her weha pêdivî ye ku hûn injeksiyona submucosal ya şeytanê bi karanîna mestek winda bikar bînin da ku rêça tîrêjê û veşartina ajansa sclerosing fêm bikin.
Armanca kapeya zelal ev e ku zeviya vîzyonê berfireh bike. Pêwîstiya injeksiyonê dikare ji hewcedarên injeksiyonê yên gelemperî were bijartin. Bi gelemperî, dirêjahiya hewceyê 6mm e. Doktorên ku ne pir hatine ceribandin divê hewl bidin ku ji karanîna enstrumanên dirêj ên hewcedar dûr nekevin, ji ber ku enstrumanên hewayê dirêj in ku ji injeksiyonê ectopî û injeksiyonê ne. Rîskek kûr û rê li ber absceses û enfeksiyonên perizî.
Xala Injeksiyonê ji jorê jorîn ji xeta diranê tête hilbijartin, û pozîsyona hewcedariya injeksiyonê li bingeha hemorrhoid a armancê ye. Pêdivî ye ku pêdivî di 30 ° ~ 40 ° di bin dîtina rasterast (pêş an berevajî) ya endoscope de tête hesibandin, û hewcedarî bi kûrahî li bingeha hemorrhhoid tête hesibandin. Di bingeha hemorrhoid de pijeyek hişkkirî ava bikin, pêdivî ye ku dema ku tê de tê şandin, di nav 0.5 ~ 2ml de, û înşeatê rawestînin heya ku hemorrhoid mezin û spî bibe. Piştî ku înşe qediya, li ser gelo xwînê li malpera înşeatê ye.
Skleroterapiya endoscopic di nav de enfeksiyonê neynikê ya pêşîn û enfeksiyonê mirîdê. Bi gelemperî, Injeksiyona Mirî ya Inverted rêbaza bingehîn e.
Dermankirina Bandage
Bi gelemperî, amûrek lîsansek pir-ring tê bikar anîn, ji piranî bêtir ji heft rindiyan. Lînka li ser xeta diranan 1 ji 3 û 3 cm tête kirin, û leheng bi gelemperî li nêzî xeta anal dest pê dike. Ew dikare lehenga vascular an lîseya mîkrok an lîseya hevbeş be. Lîvana mirîşkê ya berevajî rêbaza bingehîn e, bi gelemperî 1-2 caran, bi navgînek nêzîkê 1 mehê.
Dermankirina perioperative: Rojîn ji operasyonê ne hewce ye, stûnek hêsan biparêze, û ji rûniştina dirêj û laşî ya giran dûr bixin. Bikaranîna rojane ya antîbîotîk hewce nake.
3 Rewşa heyî û pirsgirêkên heyî yên nexweşxaneyên giyayên heyî
Di paşerojê de, pozîsyona sereke ya ji bo dermankirina hemorrhoids di beşa anorektê de bû. Dermankirina pergalê di beşa Anorectal de dermanên muhafezekar, birrîna scleroterapî, û dermankirina bijîjkî pêk tîne.
Endoskopîstên gastrointestinal di nasnameya enatomiya perianal de ne di bin endoskopiyê de ne, û nîşanên ji bo dermankirina endoskopî tixûbdar in (tenê hemorrojên navxweyî dikarin bêne dermankirin). Surgery her weha pêdivî ye ku başbûnek tevahî çêbike, ku di pêşkeftina projeyê de bûye xalek dijwar.
Di teoriyê de, dermankirina endoskopî ya hemorriyên hundurîn bi taybetî ji bo nexweşxaneyên seretayî maqûl e, lê di pratîkê de, ew ne bi qasî xeyal e.
We, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Medical Co., Ltd.Foropsy Forceps, hemoclip, polyp snare, Pêwîstiya Scleroterapy, catheter spray, Brushesên Certolojiyê, Guisfire, Basket Stone Ragihandinê, catheter daringage ya nasalhwd. ku bi berfirehî tê bikar anînEmr, Esd, Ercp. Berhemên me pejirandî ne, û nebatên me iso pejirandin. Tiştên me ji Ewropa, North America, Rojhilata Navîn û beşek Asyayê re hatin derxistin, û bi berfirehî xerîdar û pesnê xwe didin!
Demjimêra paşîn: Jul-11-2022